Угри обыкновенные (acne vulgaris) — это болезнь сальных желез, которые прилегают к волосяным луковицам (фолликулам), вырабатывают кожное сало, необходимое для «смазки» волос и кожных покровов. Болезнь проявляет себя в виде пресловутых «прыщей», которые представляют собой увеличенные в размерах, воспаленные сальные железы. Пожалуй, это самое распространенное в мире заболеваний кожи. Оно существует примерно столько же, сколько существует само человечество и также много существует мифов о нем.
Заболевание обычно возникает впервые в период полового созревания, однако может встречаться и в более позднем возрасте (особенно у женщин), вплоть до 60 лет. В научной литературе обсуждается много факторов, влияющих на деятельность сальной железы, такие как питание, стрессы, заболевания желудочно-кишечного тракта, генетическая предрасположенность, гормональные нарушения. Однако, достоверно подтверждены лишь два из них: генетическая предрасположенность и гормональный дисбаланс, а именно: увеличение содержания в крови мужских половых гормонов* (андрогенов) и/или повышенная чувствительность сальной железы к мужским половым гормонам.
Механизм образования «прыщей» такой:
— мужские половые гормоны стимулируют выработку кожного сала клетками сальной железы, вместе с тем происходит усиленное размножение клеток кожи (волосяного фолликула);
— количество кожного сала увеличивается, меняется его консистенция (оно сгущается), а размножившиеся клетки кожи «закупоривают» выводной проток, что затрудняет выход сала на поверхность кожи;
— внутри сальной железы, в безвоздушном пространстве, размножаются бактерии — propionibacterium acnes, вызывая воспаление.
Первичным местом локализации угрей является лицо, в меньшей степени спина, грудь и плечи.
Существуют несколько видов высыпаний:
— открытые комедоны («черные точки») — расширенный выводной проток, заполненный клетками кожи, кожным салом и меланином (из-за этого он имеет темный цвет);
— закрытые комедоны — белые, слегка выступающие узелки небольшого размера, также заполненные клетками кожи и кожным салом, но выводной проток закрыт;
— воспалительные узелки ярко-розового цвета с гнойниками;
— крупные болезненные узлы розово-фиолетового и бурого цвета, которые с течением заболевания могут уплотняться и сливаться между собой.
В исходе угревой болезни часто возникают рубцовые изменения. плохо поддающиеся лечению.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что основная причина развития угрей — гормональный дисбаланс.
