Контурная пластика — безоперационное устранение морщин, заломов кожи лица, восстановление моложавой округлости его контурам путем глубокого введения различных веществ (имплантов). Является одной из самых востребованных процедур в практике врача-дерматокосметолога.
В настоящее время применяются импланты с различными характеристиками, однако основными требованиями к «идеальному» препарату считаются: отсутствие аллергических (и других негативных) реакций при введении, биосовместимость с окружающими тканями, стабильность (не должен мигрировать из места коррекции). Кроме того, препарат должен обеспечивать длительный, хотя и обратимый косметический эффект.
Характеристика имплантов мягких тканей
- I.Препарат (действующее вещество): Человеческий коллаген
Области применения: Средние и глубокие складки, увеличение губ, рубцы постакне
Место введения: Глубокие слои дермы
Возможные осложнения: Аллергическая реакция, неверное размещение импланта, папулы
Длительность эффекта: 3-8 месяцев
- II.Препарат (действующее вещество): Стабилизированная гиалуроновая кислота
Области применения: Средние и глубокие складки, увеличение губ, рубцы постакне
Место введения: Средние и глубокие слои дермы
Возможные осложнения: Аллергическая реакция, воспаление, синяя пигментация, неверное размещение импланта, папулы
Длительность эффекта: 5-8 месяцев
- III.Препарат (действующее вещество): Гидроксилапатит кальция
Области применения: Глубокие складки, восстановление носа, восстановление нижней части и овала лица
Место введения: Глубокие слои дермы, подкожно-жировая клетчатка
Возможные осложнения: Бугорки (особенно на губах и в окологлазничной области), неверное размещение импланта
Длительность эффекта: 6-7 месяцев и более (до 1 года)
- IV.Препарат (действующее вещество): Поли-L-молочная кислота
Области применения: Лечение жировой атрофии в следствие ВИЧ, глубокие впадины на щеках и висках
Место введения: Глубокие слои дермы, подкожно-жировая клетчатка
Возможные осложнения: Видимые и пальпируемые бугорки
Длительность эффекта: 2 года и более
- V.Препарат (действующее вещество): Собственный жир
Области применения: Восстановление утраченных структур лица, особенно окологлазничной области
Место введения: Подкожно-жировая клетчатка
Возможные осложнения: Бугры, закупорка сосудов при некорректном введении
Длительность эффекта: 5 лет и более
- VI.Препарат (действующее вещество): Силиконовое масло
Области применения: Лечение рубцов, жировой атрофии вследствие ВИЧ, увеличение губ, глубоких складок
Место введения: Глубокие слои дермы
Возможные осложнения: Отсроченное образование гранулем, миграция
Длительность эффекта: Постоянно
Наиболее востребованные врачами и пациентами импланты — филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота — одна из составных частей кожи, расположена под эпидермисом (в дерме), в межклеточном пространстве, является как бы «набивкой» дермы. Если представить диван с рассыпавшимся содержимым подушек, то можно понять, как разрушение межклеточного вещества дермы (т.е. гиалуроновой кислоты) сказывается на внешнем виде кожи. Гиалуроновая кислота — высокомолекулярное соединение, одна молекула которого способна «удерживать» до 300 молекул воды. В коже постоянно происходит разрушение и новый синтез гиалуроновой кислоты, но с возрастом ее количество уменьшается, поэтому уменьшается содержание упругого геля в коже.
В контурной пластике обычно применяется стабилизированная гиалуроновая кислота неживотного происхождения (синтезируется бактериями), а также выделенная из петушиных гребней. Все продукты гиалуроновой кислоты выпускаются в шприцах, которые могут храниться при комнатной температуре. Препарат вводится в зону коррекции (после предварительного обезболивания кремом или инъекционным препаратом) с помощью специальных игл с применением различных методик («линейное», «веерное», «болюсное», «сетчатое» и др. ) в зависимости от области применения. Эффект от процедуры наступает сразу же и длится от 5 до 8 месяцев (иногда больше).
Осложнения после вышеуказанной процедуры встречаются нечасто и в основном связаны с неверным введением продукты (слишком поверхностно или слишком глубоко). Пациентов могут беспокоить видимые и ощущаемые узелки, которые зачастую исчезают самостоятельно через несколько дней (для этого рекомендуется массировать зону коррекции), в противном случае внутрь очага вводят фермент, разрушающий гиалуроновую кислоту.
После процедуры рекомендован «расширенный» водный режим (2-2,5 литров обычной негазированной воды в течение суток), ограничение тепловых процедур (сауна, баня, солярий).
